Динамика состояния высших психических функций при различных видах анестезии хирургической реконструкции сонных артерий по поводу атеросклеротической окклюзии

Шмелев В.В., Неймарк М.И., Рахмонов А.А.

Полный текст:

Аннотация

Об авторах

Список литературы

Аннотация

Обследовано 278 пациентов, перенесших реконструктивные операции на сонных артериях по поводу атеросклеротического стенозирующего по-ражения с применением различных видов анестезии. В динамике прове-дено нейропсихологическое обследование с использованием краткой шкалы оценки психического статуса, батареи лобной дисфункции и теста рисования часов. Показано, что наименьший когнитивный дефицит у пациентов как с симптомным, так и с асимптомным стенозами вызывает регионарная анестезия в сочетании с облегченной общей анестезией. У больных с асимптомными стенозами ингаляционная анестезия севофлю-раном сопровождается более выраженными когнитивными расстрой-ствами по сравнению с тотальной внутривенной анестезией пропофолом. Медикаментозная профилактика когнитивных расстройств послеопера-ционного периода цераксоном клинически эффективна, способствует бо-лее быстрому восстановлению высших психических функций и улучше-нию качества жизни.
Ключевые слова: пропофол, севофлюран, регионарная анестезия, каротидная эндартерэк-томия, когнитивные нарушения, цераксон.

There were examined 278 patients who had undergone reconstructive opera-tions on carotid arteries concerning atherosclerotic stenosis of a lesion with application of various kinds of anaesthesia. In dynamics, there was conduct-ed a neuropshychological inspection with the use of a short rating scale of the mental status, the battery of frontal dysfunction and the clock drawing test. It is shown that the least cognitive deficiency in patients with both symptomatic and asymptomatic stenoses is invoked by regional anaesthesia in a combination to the facilitated general anaesthesia. In patients with asymptomatic stenoses, inhalation anaesthesia with sevoflurane is accom-panied with more expressed cognitive disorders in comparison with total in-travenous anaesthesia with propofol. Medicated correction of cognitive dis-orders with ceraxon during postoperative period is clinically effective, con-tributes to faster restoration of the highest mental functions and enriching of quality of life.
Key words: propofol, sevoflurane, carotid endarterectomy, cognitive disorders, ceraxon.

Для цитирования: Шмелев В.В., Неймарк М.И., Рахмонов А.А. Динамика состояния высших психических функций при различных видах анестезии хирургической реконструкции сонных артерий по поводу атеросклеротической окклюзии. Бюллетень медицинской науки. 2018;3(11):58-62.

For citation: Shmelev V.V., Neymark M.I., Rakhmonov A.A. Dynamics of the state of higher mental functions in various types of anesthesia of surgical reconstruction of the carotid arteries for atherosclerotic occlusion. Bulletin of Medical Science. 2018;3(11):58-62. (In Russ.)