Изменение уровня пресепсина при пневмонии и сепсисе у больных на гемодиализе
Аннотация
Об авторах
Список литературы
Аннотация
Цель. Изучение маркера воспаления пресепсина для улучшения диагностики тяжелой пневмонии и сепсиса у больных на гемодиализе.
Материалы и методы. Обследованы 42 больных тяжелой пневмонией, сепсисом, хроническим гломерулонефритом и нефропатией в возрасте от 17 до 77 лет. Среди них были 18 пациентов, которые получали гемодиализ. Уровень пресепсина определяли количественно на иммунохемилюминесцентном анализаторе Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Япония).
Результаты. Уровень пресепсина при тяжелой пневмонии у больных на гемодиализе составил 4431,2±2448,41 пг/мл. Уровень пресепсина при пневмогенном сепсисе у больных, получающих гемодиализ, был 7256,1±1547,14 пг/мл. У больных хроническим гломерулонефритом, нефропатиями на гемодиализе пресепсин был 2204,0±240,75 пг/мл. Уровни пресепсина у больных тяжелой пневмонией, пневмогенным сепсисом и у больных хроническим гломерулонефритом, нефропатией, которые получали гемодиализ, не различались. Пресепсин у больных пневмогенным сепсисом, которым проводили гемодиализ, был выше, чем у больных хроническим гломерулонефритом и нефропатией, получающих гемодиализ.
Заключение. Высокий уровень пресепсина отражает активность инфекционного процесса и/или влияние гемодиализа. Следует рассматривать возможную недооценку развития тяжелой пневмонии, сепсиса у больных на гемодиализе. Пневмогенный сепсис у больных, получающих гемодиализ, можно предполагать при трехкратном повышении уровня пресепсина по сравнению с исходным.
Ключевые слова: пресепсин, пневмония, сепсис, гемодиализ.
The research objective is to study presepsin as an inflammation marker to improve diagnosis of severe pneumonia and sepsis in patients on hemodialysis.
Materials and methods. 42 patients with severe pneumonia, sepsis, chronic glomerulonephritis and nephropathy aged from 17 to 77 years were examined. Among them, 18 patients received hemodialysis. Presepsin level was quantified on immunochemiluminiscent analyzer Pathfast (Mitsubishi Chemical Medience Corporation, Japan).
Results. Рresepsin level in hemodialysis patients with severe pneumonia was 4431.2±2448.41 pg/ml. In hemodialysis patients with pneumogenic sepsis, рresepsin was 7256.1±1547.14 pg/ml. Рresepsin in hemodialysis patients with chronic glomerulonephritis and nephropathy was 2204.0±240.75 pg/ml. There was no difference between the presepsin level in patients with severe pneumonia, pneumogenic sepsis and hemodialysis patients with chronic glomerulonephritis and nephropathy. Presepsin in hemodialysis patients with pneumogenic sepsis was higher than in hemodialysis patients with chronic glomerulonephritis and nephropathy.
Conclusion. High presepsin level is an indication of an active infection process and/or an effect of hemodialysis. Possible underestimation of the progression of severe pneumonia and sepsis in hemodialysis patients should be taken into account. Pneumogenic sepsis in hemodialysis patient may be considered if presepsin level is three times higher than the original one.
Key words: presepsin, pneumonia, sepsis, hemodialysis.
Для цитирования: Титова Е.А., Эйрих А.Р., Титова З.А., Жгут О.Г., Иванова С.И., Затеева Т.Н., Петрова Д.В., Реуцкая Е.М. Изменение уровня пресепсина при пневмонии и сепсисе у больных на гемодиализе. Бюллетень медицинской науки. 2019;1(13):73-77. DOI: 10.31684/2541-8475.2019.1(13).73-77
For citation: Titova E.A., Eirikh A.R., Titova Z.A., Zhgut O.G., Ivanova S.I., Zateeva T.N., Petrova D.V., Reutskaya E.M. Change in the presepsin level in hemodialysis patients with pneumonia and sepsis. Bulletin of Medical Science. 2019;1(13):73-77. DOI: 10.31684/2541-8475.2019.1(13).73-77 (In Russ.)